Ar skauda, kai įkandate? Štai kodėl!
"Kodėl kramtant skauda dantį?"
Patyrę odontologai šį klausimą girdi kasdien. Dantų skausmas literatūroje aprašomas kaip dažna ir labai varginanti problema. Odontologai paprastai atlieka daugybę tyrimų, kad nustatytų tikslią danties skausmo priežastį ir sudarytų tinkamą gydymo planą.
Aptarkime keletą dažniausiai pacientams kylančių klausimų, susijusių su šia dantų problema, kad rastume tinkamą sprendimą.
Ką reiškia, jei skauda sukandus dantį?
Apskritai, kaip ir visame kūne, skausmas jaučiamas, kai stimuliuojamos su dantimi susijusios nervinės skaidulos. Tikėtina, kad kramtant bus stimuliuojamas susijęs nervas skaidulas (tiksliau, A-delta nervų skaidulas) dėl susijusios danties patologijos siunčia skausmo signalus į smegenis.
Todėl, jei jaučiate diskomfortą kramtydami, tikėtina, kad yra dantų patologija, kuri dirgina susijusio danties nervus.
Dantų skausmą gali sukelti įvairios burnos ertmės būklės, pakitimai ir ligos - nuo ėduonies iki emalio nusidėvėjimo. Tačiau kai kuriais atvejais dantų skausmas kramtant gali atsirasti ir dėl su dantimis nesusijusių problemų, pavyzdžiui, sinusų infekcijų ar temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimų. Be to, neseniai atliktas dantų gydymas arba pasikeitusi sąkandžio padėtis gali laikinai sukelti jautrumą ar diskomfortą. Todėl norint veiksmingai gydyti, būtina nustatyti konkrečią priežastį.
Kokios yra tikėtinos priežastys?
Skausmas dėl spaudimo kramtant gali būti susijęs su keliomis priežastimis, pvz:
1. Dantų jautrumas
Viena iš labiausiai paplitusių įkandimo skausmo priežasčių yra jautrumas. Taip atsitinka, kai danties emalis nusidėvi arba dantenos pradeda atsitraukti ir atidengia dentiną. Dentine yra mikroskopinių vamzdelių, kurie jungiasi tiesiai su danties nervu.
Kai šiuos vamzdelius paveikia stimuliacija, pavyzdžiui, temperatūros pokyčiai ar spaudimas, gali atsirasti aštrus, staigus skausmas.
Pernelyg dažnas dantų valymas, rūgštus maistas ar net dantų šlifavimas gali pagreitinti emalio nusidėvėjimą ir padaryti dantis atvirus. Jei taip yra jūsų atveju, gali būti, kad jaučiate jautrumą. Laimei, jautrumą mažinanti dantų pasta, fluoro preparatai ir net dantų valymo būdo pakeitimas gali padėti sustabdyti žalą.
Tačiau jei jautrumas didėja, odontologas gali rekomenduoti tokias gydymo priemones kaip klijavimo priemonės, lakai, kuriais padengiamas atviras dentinas, arba kitas atkuriamąsias priemones, pvz., kompozitą. Sunkiais atvejais gali prireikti persodinti dantenas, kad būtų apsaugotos neapsaugotos dantų šaknys.
2. Dantų griežimas (bruksizmas)
Dantų griežimas arba bruksizmas gali sukelti skausmą kramtant, nes nuolat spaudžia žandikaulį ir dantis. Nusidėvėjęs emalis, atsilaisvinę dantys ir net žandikaulio skausmas - tai tik keli galimi dantų griežimo padariniai. Jei atsibundate su skaudančiu žandikauliu arba pastebėjote, kad dantys yra jautresni, gali būti, kad net nežinodami apie tai griežiate dantimis.
Be to, dėl chroniško bruksizmo gali atsirasti dantų mikroįtrūkimų, kurie gali būti nepastebimi, bet gali sukelti skausmą kramtant. Ilgainiui, jei būklė nebus tinkamai gydoma, nuolatinis dantų traumavimas gali sukelti pernelyg didelį dantų nusidėvėjimą, nervų uždegimą ir net dantų nekrozę, todėl prireiks dar sudėtingesnio ir brangesnio gydymo. Nors individualios naktinės apsaugos gali padėti apsaugoti dantis nuo pernelyg didelio spaudimo ir neleisti dantims nusidėvėti vienas kitam, jos nepašalina priežasties.
3. Dantenų ligos
Dantenų ligos - dar viena galima priežastis, dėl kurios skauda dantis sukandus. Ji prasideda nuo gingivito, dantenų uždegimo, kurį sukelia apnašos, ir gali pereiti į periodontitą, sunkesnę kaulo, prie kurio tvirtinasi dantys, infekciją.
Gingivitas yra lengvas ir grįžtamas dantenų uždegimas, o periodontitas - tai nuolatinis dantis supančių atraminių minkštųjų audinių nykimas, todėl gydymas yra sudėtingesnis ir sunkesnis.
Skausmas dažniausiai atsiranda dėl infekcijos, dėl kurios dantenos tampa uždegiminės ir jautrios, todėl jautrūs ir aplinkiniai dantys. Negydoma dantenų liga gali baigtis dantų netekimu.
Tačiau dantų šepetėlis, dantų siūlas ir dantų valymas gali užkirsti kelią dantenų ligoms ir net sustabdyti jų plitimą, jei jos yra ankstyvosios stadijos. Dantų šepetėlis, veiksmingai šalinantis apnašas nuo dantų, pavyzdžiui, išmanusis soninis dantų šepetėlis, gali būti vertingas pagalbininkas, padedantis sustabdyti dantenų ligų plitimą.
Kai kuriais atvejais dėl dantenų ligos gali susidaryti pūlinys, kurį gali prireikti drenuoti arba gydyti antibiotikais, kad infekcija būtų suvaldyta.
Laimei, dantenų ligų paprastai galima išvengti. Neleisdami bakterijoms ir dantų apnašoms plisti, galite išvengti sunkių ir sudėtingų šios burnos ligos pasekmių.
4. Atsilaisvinę arba pasislinkę dantys
Galbūt manote, kad iškritę dantys būdingi tik kids, tačiau su tuo susiduria ir suaugusieji. Dantys atsilaisvina arba pasislenka dėl daugybės priežasčių, o tai skausminga kramtant. Paprastai tai susiję su dantenų ligomis, traumomis ar net įprastomis senėjimu.
Nors kaulo nykimą aplink dantis dažnai sukelia negydomos periodonto ligos, kitos burnos ertmės problemos taip pat gali lemti judrumą ir skausmą kramtant. Dažniausiai šios problemos susijusios su dantis supančiais atraminiais audiniais, dėl kurių valgant atsiranda nemalonus nestabilumo jausmas.
Jei dantys atsilaisvino, reikia kreiptis į odontologą, kad jis nustatytų, ar tai laikina, ar rimtesnė problema. Kartais, norint vėl stabilizuoti sąkandį, reikalingas ortodontinis gydymas ar net dantų šalinimas. Atsilaisvinę dantys yra skausmingi, tačiau ankstyva priežasties intervencija gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms.
5. ertmės
Dantų ėduonis yra įprastinė dantų skausmo priežastis, kuri dažnai lieka nepastebėta, kol skausmas tampa nepakeliamas. Ėduonis atsiranda dėl danties ėduonies, kuris ardo emalį ir galiausiai patenka į jautrią vidinę danties dalį. Jei ertmė pakankamai gili, kramtant gali skaudėti, ypač jei ertmė yra netoli nervo.
Laimei, įprastinė dantų patikra ir savalaikis gydymas gali sustabdyti ėduonies atsiradimą, kol jis dar nepasiekė skausmingos stadijos. Jei jau jaučiate skausmą, priklausomai nuo ėduonies laipsnio, gali prireikti plombavimo arba šaknų kanalų šalinimo.
Negydomos gilios ertmės gali sukelti infekcijas arba pūlinius, dėl kurių prireikia platesnių procedūrų, pavyzdžiui, šaknų kanalų gydymo arba šalinimo, ir ilgainiui sukelti kitų sunkių pasekmių.
6. Išminties dantys
Išminties dantys daugeliui žmonių sukelia skausmą, ypač kai jie yra išmušti. Išminties dantys neturi pakankamai vietos, kad galėtų normaliai išdygti iš dantenų. Kai išminties dantis yra atsikišęs, kramtydami galite jausti skausmą.
Infekcijos aplink išminties dantis, vadinamos perikoronitu, gali sukelti patinimą, skausmą ir sunkumus atverti burną. Tai dažna paauglių problema, paprastai susijusi su uždegimu ir diskomfortu, kurį sukelia dantenos aplink išminties dantis.
Trečiųjų krūminių dantų dygimo metu galite tikėtis nedidelio diskomforto, tačiau perikoronito problemą gali išspręsti tik odontologas. Todėl, jei esate vėlyvosios paauglystės ar ankstyvosios dvidešimties ir pradedate jausti skausmą burnos gale, tikriausiai laikas susitarti dėl vizito pas odontologą ir nustatyti, ar jūsų išminties dantys yra išmušti.
7. Dantų sąnario sutrikimai
Jei kada nors patyrėte žandikaulio skausmą, spragtelėjimą atvėrus burną arba kramtymo problemų, gali būti, kad turite temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimų. TMJ yra sąnarys, kuris jungia žandikaulio kaulą su kaukole, o kai šis sąnarys yra uždegimas arba neteisingai sureguliuotas, jis gali sukelti skausmą, kuris gali sklisti per žandikaulį ir dantis.
Taip gali nutikti dėl streso, traumos ar net netinkamos laikysenos. Gydymas gali būti įvairus - nuo fizioterapijos ir kramtymo įtvarų iki invazinio gydymo, pavyzdžiui, operacijos sunkiais atvejais. TMJ sutrikimai gali būti labai skausmingi, tačiau tinkamai gydant skausmą galima suvaldyti.
Be to, žandikaulio suspaudimas dėl streso gali sustiprinti su TMJ susijusius negalavimus. Masažas, atsipalaidavimo technikos ir fizinė terapija gali padėti sumažinti sąnario įtampą.
8. Sinusų infekcijos
Galbūt nustebsite sužinoję, kad sinusų infekcijos gali sukelti dantų skausmą. Kai sinusai dėl infekcijos yra uždegti, jie gali spausti viršutinius dantis, ypač krūminius, ir sukelti skausmą kramtant. Šis skausmas dažnai klaidingai tapatinamas su dantų skausmu. Taip atsitinka todėl, kad viršutiniai krūminiai dantys yra giliai sujungti su viršutinio žandikaulio sinusu, todėl susidaro jungtis, kuri gali paveikti dantų viduje esančias nervines skaidulas be jokios esamos dantų problemos.
Be dantų skausmo, taip pat galite jausti sinusų spaudimą, užsikimšimą ir slogą. Jei kalta sinusų infekcija, gydant infekciją dekongestantais arba antibiotikais galima sumažinti dantų skausmą.
9. Įtrūkusio danties sindromas
Pacientai dažnai stebisi, kodėl jiems skauda dantį, kai nėra ėduonies. Tokios patirties priežastis gali būti įtrūkusio danties sindromas.
Kartais danties išorinėje struktūroje atsiranda įtrūkimų arba lūžių. Taip gali nutikti dėl to, kad įkandote į kietą daiktą, kurio neatlaikė danties emalis. Negydant įtrūkimai gali gilėti ir sukelti infekcijas ar net danties netekimą.
Šį sindromą gali būti sunku atpažinti, nes nedideli įtrūkimai dažnai nėra matomi rentgenogramoje. Kad pastebėtų įtrūkimą, odontologas turi įvertinti dantį esant geram apšvietimui. Šiam sindromui būdingas aštrus skausmas atleidus sąkandį. Taigi, jei jūsų simptomai panašūs, tikėtina skausmo priežastis gali būti įkyrus įtrūkimas.
10. Trauma dėl okliuzijos, atsiradusios dėl didelio plombavimo
Odontologai paprastai vertina sąkandį naudodami artikuliacinį popierių, kad nustatytų, ar jūsų dantys tinkamai užsidaro, jei ką tik buvo plombuota ertmė. Jūsų gydomas dantis neturėtų jaustis neįprastai aukštas, nepaisant plombos.
Jei dantis yra per daug užplombuotas ir nesumažintas, kramtant ar sukandus dantis spaudimas bus perduodamas danties atraminėms struktūroms aplink šaknį, vadinamoms periodonto raiščiais. Šie raiščiai, kramtant, užsidega ir sukelia skausmą. Tai vadinama okliuzijos trauma, kuri Nacionalinėje medicinos bibliotekoje paskelbtame straipsnyje tiksliau apibrėžiama kaip "audinių sužalojimas dėl iškreiptos okliuzijos".
Nors tai gali būti dažna dantų plombų komplikacija, jos galima lengvai išvengti tinkamai bendraujant su odontologu. Praneškite ir paaiškinkite apie bet kokį diskomfortą ar sąkandžio nelygumus iš karto po restauracijos, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.
11. Abscesas
Jei aplink dantų šaknis yra pūlinys, kramtant gali labai skaudėti. Amerikos odontologų asociacija dantų pūlinį apibūdina taip: "Dantų ėduonies, periodonto ligų arba įtrūkusio danties sukelta infekcija." Dantų pūlinį reikia gydyti kuo greičiau. Priešingu atveju nemalonus patinimas aplink dantį toliau plėsis, silpnindamas žandikaulio kaulą.
Išvengti pūlinio geriau laikantis geros burnos higienos ir naudojant veiksmingas pagalbines priemones, pavyzdžiui, elektrinį dantų šepetėlį. Išmanieji elektriniai dantų šepetėliai veiksmingai valo dantis, kad būtų išvengta ėduonies atsiradimo, kuris laiku negydomas gali sukelti pūlinius. Reguliarus dantų siūlų valymas taip pat užtikrina, kad tarp dantų neliktų įstrigusio maisto, kuris gali tapti kenksmingų, ėduonį sukeliančių bakterijų veisimosi vieta.
Kaip turėčiau gydyti šį skausmą?
Gydymas priklauso nuo priežasties ir pažeidimo sunkumo. Dėl to, pirmas žingsnis - gauti tinkamą diagnozę iš sertifikuoto odontologo. Odontologas įvertins jūsų sąkandį, padarys rentgenogramas, patikrins dantų jautrumą ir, remdamasis klinikiniais ir rentgenografiniais duomenimis, sudarys gydymo planą.
Geriausia išvengti bet kokios patologijos, kad skausmas apskritai nesusidarytų. Dantis ir dantenas galite išlaikyti sveikus laikydamiesi griežtos burnos higienos priežiūros, t. y. valydami dantis du kartus per dieną, naudodami dantų siūlą ir burnos skalavimo skystį, kaip nurodė odontologas.
Be profesionalaus gydymo, laikiną skausmo palengvėjimą galite pasiekti vengdami kieto maisto, naudodami jautrumą mažinančią dantų pastą ir dėdami šaltus kompresus nuo patinimo.
Kaip optimizuoti valymą?
Norint veiksmingai valyti dantis, svarbiausia naudoti tinkamas priemones. Oclean siūlo išmaniųjų dantų šepetėlių asortimentą, kurie efektyviau nei tradicinis rankinis dantų šepetėlis pašalina apnašas ir maisto likučius nuo dantų. Elektriniai soniniai šepetėliai dantų šepetėlis taip pat efektyviai tiekia fluoridą iš dantų pastos į dantis. Fluoras stiprina dantis, todėl mažai tikėtina, kad juose atsiras įtrūkimų ar lūžių.
Be to, galite naudoti remineralizuojančią dantų pastą ir kitas fluoro priemones, kad sustiprintumėte emalį ir sumažintumėte jautrumą.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į dantų gydytoją
Bet koks dantų skausmas yra gera priežastis kreiptis į odontologą. Dauguma gydomų dantų problemų gali greitai pablogėti, jei nebus imtasi tinkamų veiksmų. Todėl, jei skausmas yra stiprus, nuolatinis arba jį lydi patinimas, pūliai ar karščiavimas, tai rodo infekciją, kurią reikia skubiai gydyti.
Be to, staigus skausmas po odontologinės procedūros gali reikšti, kad reikia atlikti korekciją arba kad paūmėjo pagrindinė problema.
Atminkite, kad ankstyva intervencija gali padėti išvengti didesnių ir brangiau kainuojančių odontologinių procedūrų ateityje.
Išvada
Skausmas įkandus gali kelti siaubą. Jis ne tik kelia didžiulį susirūpinimą, bet ir trukdo žmonėms visiškai mėgautis maistu, o su juo susijusi priežastis gali dar labiau įsisenėti, jei nebus tinkamai gydoma. Norint išvengti tokio įvykio, geriausia rūpintis burnos higiena ir dažnai lankytis pas gydytoją odontologą įprastinėms dantų apžiūroms.
Nuorodos
1. Fan, J., & Caton, J. G. (2018). Okliuzinė trauma ir per didelės okliuzinės jėgos: (2): Aprašomoji apžvalga, atvejų apibrėžimai ir diagnostiniai aspektai. Journal of periodontology, 89 Suppl 1, S214-S222. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0581
2. INGERSOLL, W. B., & KERENS, E. G. (1952). Per didelio okliuzinio traumavimo arba bruksizmo gydymas. Journal of the American Dental Association (1939), 44(1), 22-26. https://doi.org/10.14219/jada.archive.1952.0032
3. Sanders JL, Houck RC. Dantų abscesas. [Atnaujinta 2023 m. vasario 20 d.]. In: StatPearls [internetas]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Prieiga per internetą: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493149/
González-Sánchez, B., García Monterey, P., Ramírez-Durán, M. D. V., Garrido-Ardila, E. M., Rodríguez-Mansilla, J., & Jiménez-Palomares, M. (2023). Temporomandibulinio sąnario disfunkcijos: A Systematic Review of Treatment Approaches (Sisteminė gydymo metodų apžvalga). Klinikinės medicinos žurnalas, 12(12), 4156. https://doi.org/10.3390/jcm12124156